Psiquiatría infantil en Bahía: "No hay estructuras adecuadas para manejar a los chicos"
Por Belén Uriarte / buriarte@lanueva.com
El psiquiatra Eduardo Seminara (*), que trabaja en el Hospital Penna, asegura que en Bahía Blanca la psicología infanto-juvenil tiene "muchas limitaciones" porque no hay "estructuras adecuadas para manejar a los chicos".
—¿Qué falta?
—No hay ningún centro para tratamientos de chicos con autismo, tampoco hay una internación para adolescentes o para niños en momentos de crisis. Un centro de día es necesario y también una adecuación de la sala de pediatría porque no tenemos capacidad.
La mamá de Pedro, un nene de 10 años que sufre crisis psiquiátricas desde hace 8, dice que está cansada de escuchar que 'Dios atiende en todos lados, pero está en Buenos Aires' y se pregunta por qué en Bahía su hijo no puede recibir la atención que necesita.
—A veces las familias son numerosas, tienen otros chicos, el paciente necesita ser trasladado y ¿cómo movilizás a una familia?, ¿quién le paga los gastos?, ¿cómo trabajan? —cuestiona Seminara.
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El psiquiatra también dice que la internación no es buena ni mala en sí misma y que debe hacerse cuando es necesaria: "A veces la gente confunde internación con manicomio y no es eso. La internación tiene que ser en un centro especializado, con personal adecuado, con un tratamiento acorde a las necesidades y el tiempo debe ser el más breve posible".
—¿Son normales los cuadros psicóticos en los chicos?
—No, son excepcionales. Hay algunos acá y otros en la zona, y todos adolecen de las mismas cosas: no hay estructuras adecuadas, van como bola sin manija de un lado para el otro. Van a la escuela, la escuela no los puede contener; prueban con un acompañante, el acompañante no resiste porque en realidad se necesita algo más pensado, no manotazos de ahogado.
El psiquiatra opina que los chicos con estos trastornos "en determinados momentos pueden decir 'perdón', pero no tienen mucha conciencia de lo que hacen, no son víctimas de un impulso y nada más".
¿Qué hay en Bahía?
Los chicos con problemas psiquiátricos pueden recibir atención ambulatoria en el Hospital Penna —Láinez 2.401, turnos al (0291) 459 3616 de lunes a viernes de 7 a 9— o, en el caso de adicciones, se puede consultar en el Centro Municipal de Prevención y Promoción Comunitaria —Bravard 31, teléfonos (0291) 455-1159 ó 459-8484—.
La secretaría de Salud tiene un depósito de medicamentos en Chiclana 451, donde se pueden acercar los papás de los chicos con una enfermedad crónica. Atienden de lunes a viernes, de 8 a 13, y el teléfono para comunicarse es (291) 550-6001.
—Nosotros les damos toda la medicación que requieren de forma gratuita. Hay medicación de los chicos que es especial, que no está dentro del Vademecum, nosotros la hacemos autorizar y también se compra —explica Susana Elliker, subsecretaria de Salud.
—En Bahía no hay Centros de Día para chicos, por ejemplo, con crisis psicóticas, ¿alguna vez se contempló la posibilidad de hacer uno?
—Se contempló, lo que pasa es que hay presupuestos específicos y dentro de Niñez se tiene todo lo que son las instituciones para chicos con derechos vulnerados, pero no para familias que requieran que el chico esté dentro de un Centro de Día de 8 a 20.
De todas maneras, y pese a que en el presupuesto de Salud para 2017 no se plantea esa posibilidad, reconoce: "Ahora que tenemos el departamento de Salud Mental por ordenanza, posiblemente se pueda trabajar. Lo que pasa es que es altamente costoso. Hay que conseguir edificio, mucho recurso humano especializado, comida; no es una cosa que se pueda hacer de un día para otro".
Elliker explica que en Salud, además de conseguir la medicación, se pueden asesorar por tratamientos y talleres terapéuticos; y que en Niñez, pueden consultar por un acompañante terapéutico cuando no tienen cobertura médica.
Derechos vulnerados
Cuando los derechos de los niños no son respetados, aparecen los Servicios Locales de Promoción y Protección de Derechos de Niños y Adolescentes, que cuentan con dirección, coordinación y 11 equipos de trabajo (cantidad de zonas en que se divide la ciudad), con 3 personas cada uno (abogado, psicólogo y trabajador social).
—La función más que nada es articular, coordinar, incorporar a todos los niños con derechos vulnerados a los programas, a los planes, a los dispositivos existentes que hay en la comunidad —indica María Gimena Maricic, directora de Servicios Locales.
Y el coordinador Damián Dorado Foglia agrega: "Cuando es una situación específicamente del área de psicopatología, lo primero que tenemos que tener es un diagnóstico. Ese diagnóstico lo realiza el área de Salud Mental, sea en el ámbito municipal o provincial. A partir de eso, de los recursos y de la articulación con otros efectores, tratamos de diagramar un plan personalizado para las características no solo del niño, sino de la familia".
—¿Tienen muchos casos de chicos con problemas de salud mental?
—En el marco de derechos vulnerados no es el porcentaje de la torta más alto. Los derechos vulnerados que tenemos más amplios son maltrato infantil y negligencia —dice la directora.
El Servicio Local también tiene recursos propios: un convenio con el Colegio de Psicólogos y la posibilidad de gestionar acompañantes terapéuticos para quienes no tienen obra social.
—Tenemos la posibilidad de buscar acompañantes y pedir una ayuda al Municipio y solventarlo desde nuestra área. Pero no tenemos un plantel, lo que hacemos es buscar de acuerdo al perfil del chico. Si hay obras sociales que no responden hacemos el fundamento y se puede llegar a cubrir —explica Maricic.
La dirección de los Servicios Locales funcionan en Moreno 223 de lunes a viernes, de 8 a 14. El número telefónico es 4560091.
(*) Eduardo Oscar Seminara es médico especialista en Psicología y Psiquiatría de niños y adolescentes. Fue Jefe de Clínica del Servicio de Psiquiatría Infanto-Juvenil de Friburgo y de la Unidad de Adolescentes del Hospital Psiquiátrico Cantonal de Marsens, en Suiza. Actualmente trabaja en el Hospital Penna de Bahía Blanca y en su consultorio particular.
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